Az emésztőrendszer élettani működése
Az emésztőrendszer olyan összetett szervrendszer, amelynek funkciója nem csupán a táplálék emésztése, felszívása és a salakanyagok ürítése.
Szoros kapcsolatban működik együtt több más szervvel és szervrendszerrel – például a központi idegrendszerrel, a májjal, a hasnyálmiriggyel és a vesével.
Saját, illetve más szervekből érkező hormonális és idegrendszeri szabályozás eredményezi megfelelő működését.
Jelen cikk a teljesség igénye nélkül az emésztés folyamatát és az emésztőrendszer élettani működését mutatja be – egy ideális összetételű falat (bolus) nézőpontjából.
A táplálék összetétele
Egy falat ideális étel megfelelő arányban tartalmaz tápanyagokat, ásványi anyagokat, vitaminokat és vizet.
Energiatartalom szempontjából általában:
-
20–30% fehérje (komplett)
-
20–30% zsír (esszenciális)
-
kb. 50% szénhidrát, az életkor és életvitel függvényében.
A szájüreg (Cavum oris)
A szájüregbe vett táplálék fizikai feldolgozását a fogak végzik, a nyelv keverő mozgása pedig az étel homogenizálását segíti.
Ez a folyamat előkészíti a nyállal való keveredést – az emésztés enzimatikus és immunológiai szakaszának kezdetét.
A nyál szerepe és összetétele
Termelődése
Átlagos életvitel mellett naponta 1–1,5 liter nyál termelődik.
A nyálmirigyek aránya a termelt mennyiségben:
-
állkapocs alatti mirigy: 70%,
-
fültőmirigy: 25%,
-
nyelv alatti mirigy: 5%.
A nyál szerves és szervetlen anyagokból áll, melyek számos funkciót töltenek be.
Szerves összetevők
-
Amiláz: keményítőt és glikogént bont rövidebb láncú szénhidrátokká.
-
Mucin: segíti a bolus kialakítását és síkossá tételét.
-
Kallikrein: a bradikinin szekrécióhoz szükséges, értágító hatású.
-
Lizozim: baktériumosztódást gátló enzimfehérje, alkohol és dohányzás csökkenti elválasztását.
-
Vérplazmafehérjék (albumin, immunglobulinok)
-
Vércsoportanyagok: igazságügyi orvostani jelentőséggel.
Szervetlen összetevők
A nyál eleinte hasonlít a vérplazmához, majd hipoozmotikussá válik.
Fontos szerepe van a kalciumionnak a fogak védelmében, a tiocianát pedig antimikrobiális hatású.
További funkciók
-
Az oldó hatás révén segíti az ízérzékelést.
-
Bizonyos anyagok kiválasztódnak a nyálban (pl. nikotin, nehézfémek).
-
Néhány gyógyszer (pl. nitroglicerin) a nyálkahártyán keresztül gyorsan felszívódik.
Nyelőcső (Oesophagus)
A bolus a nyelési reflex hatására jut a nyelőcsőbe, majd perisztaltikus mozgással halad a gyomor felé.
Gyomor (Venter)
A nyelőcső perisztaltikus hulláma a gyomorba juttatja az ételt, ahol keverő és gyúró mozgások segítik a feldolgozást.
A gyomornedv napi termelése kb. 2,5–3,5 liter.
A gyomornedv szekréciós szakaszai (I. P. Pavlov leírása alapján)
-
Kefalikus szakasz: a táplálék látványa, illata is elindítja az elválasztást.
-
Gasztrikus szakasz: a gyomorban lévő peptonok fokozzák a gasztrin és hisztamin termelést → sósav és pepszinogén elválasztás.
-
Intesztinális szakasz: a patkóbél hormonjai (szekretin, CCK, GIP) szabályozzák a további folyamatokat.
Proximális vékonybél (Duodenum)
A gyomorból a táplálék a patkóbélbe kerül, ahol az emésztést az epe és a hasnyálmirigynedv folytatja.
Epe
-
A máj termeli, az epehólyagban tárolódik.
-
Az epesavak a zsírokat emulgeálják és aktiválják a lipáz enzimeket.
-
Részt vesz az enterhepatikus körforgásban.
Hasnyálmirigynedv (Pankreásznedv)
-
A pH semlegesítését és az enzimek aktiválását biztosítja.
-
Enzimei: fehérje- (tripszin, kimotripszin), szénhidrát- (amiláz), nukleinsav- (DN-áz, RN-áz) és zsírbontó (lipáz).
Disztális vékonybél (Jejunum és Ileum)
Itt történik a tápanyagok bontásának befejezése és felszívása.
A Lieberkühn-kripták és bélbolyhok enzimeket termelnek és nagy felszívó felületet biztosítanak.
A felszívódott anyagok:
-
kis molekulák → kapillárisokba,
-
nagy molekulák (pl. zsírsavak) → nyirokerekbe jutnak.
Vastagbél (Colon)
Részei: vakbél, felszálló, haránt, leszálló és szigmabél.
Feladata:
-
víz és elektrolit visszaszívás,
-
bélflóra vitamintermelése (pl. B12, K-vitamin),
-
széklet tárolása a szigmabélben.
A bennékben erjedéses és rothadásos folyamatok zajlanak, melyek során gázok és melléktermékek keletkeznek.
Végbél (Rectum)
Feladata a széklet tárolása és ürítése.
A székelési inger kb. 15–20 Hgmm nyomásnál jelentkezik.
A folyamat reflexesen szabályozott, de a külső záróizom tudatosan irányítható.
A végbélből gyógyszerek (pl. kúpok) gyorsan felszívódnak, megkerülve a májat.
Irodalomjegyzék
-
Fonyó A., Hunyady L., Kollai M., Ligeti E. Az orvosi élettan tankönyve. Medicina Könyvkiadó Rt., 2006. 221–293.
-
Waszkiewicz N. et al. Salivary lysozyme in smoking alcohol dependent persons. Folia Histochem Cytobiol, 2012; 50(4):609–12.
-
Minarowski Ł. et al. Thiocyanate concentration in saliva of cystic fibrosis patients. Folia Histochem Cytobiol, 2008; 46(2):245–246.
-
Terry L. M., Meyer J. W. Pathways of Acetate, Propionate, and Butyrate Formation by the Human Fecal Microbial Flora. Applied and Environmental Microbiology, 62(5):1589–1592.